1. Ποιες είναι οι σύγχρονες τεχνικές;
Η πιο σύγχρονη μέθοδος αφορά την τοποθέτηση του ενθέματος κάτω από την περιτονία του μυός (subfascial), τεχνική με την οποία ξεπεράστηκαν αρκετά προβλήματα. Όπως επισημαίνει και ο Έλληνας πλαστικός χειρουργός, Αναστάσιος Τσεκούρας, διευθυντής του τμήματος Πλαστικής Χειρουργικής στο μαιευτήριο Λητώ, «πλέον δίνεται έμφαση στην τεχνική subfascial, γιατί το ένθεμα εφαρμόζει καλύτερα στην περιοχή δίνοντας λύση σε προβλήματα που αντιμετωπίζαμε. Οι πρώτες διεθνείς μελέτες δείχνουν ότι η τοποθέτηση των ενθεμάτων σε αυτό το επίπεδο ελαχιστοποιεί τη δημιουργία κάψας». Παρ' όλα αυτά, δεν ταιριάζει η ίδια τεχνική σε όλες τις γυναίκες. «Η θέση που θα τοποθετηθεί το ένθεμα καθορίζεται από παράγοντες, όπως το μέγεθος του μαστού, η ποιότητα του δέρματος, καθώς και το πάχος της δερματικής πτυχής σε άνω και μέσο πόλο μαστού», τονίζει ο κ. Τσεκούρας.
2. Λεία ή τραχιά επιφάνεια;
Απ' ό,τι φαίνεται δεν έχει δοθεί ακόμη απάντηση στην ερώτηση αν η επικάλυψη του ενθέματος παίζει ρόλο στην εμφάνιση της κάψας. Τον Ιούλιο του 2009 το επιστημονικό περιοδικό Aesthetic Plastic Surgery έδειξε ότι τα ενθέματα τραχείας επιφάνειας ίσως μειώνουν την εμφάνιση κάψας. Η ιατρική πλειονότητα, πάντως, προτιμάει τα τραχιά ενθέματα, αλλά οι γνώμες διίστανται ως προς το αν τελικά συμβάλλουν σε εμφάνιση κάψας. Άλλωστε, δύο-τρεις μόνο γιατροί στην Ελλάδα εξακολουθούν να χρησιμοποιούν λεία ενθέματα κατά το πρότυπο των Αμερικανών. Η αλήθεια είναι ότι πολλές μελέτες αναφέρονται στην υπεροχή εκείνων με την τραχεία επιφάνεια, ενώ άλλες δείχνουν ότι δεν υπάρχουν διαφορές. Αυτό, άλλωστε, έδειξε και το πείραμα του δρ Έρκι Ταρπίλα, ο οποίος πριν από δέκα χρόνια έβαλε στον ένα μαστό τραχύ ένθεμα και στον άλλο λείο. Σε ποσοστό 33% των μαστών η κάψα ήταν γεγονός, αλλά σύμφωνα με τη διαπίστωση που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Plastic and Reconstructive Surgery η εμφάνιση του φαινομένου δεν έκανε διακρίσεις ως προς τον τύπο του ενθέματος!
3. Στρογγυλά ή ανατομικά;
Τα ανατομικά ενθέματα (σχήμα σταγόνα ή δάκρυ) κερδίζουν έδαφος στην ελληνική αγορά. Ο Αναστάσιος Τσεκούρας εξηγεί: «Τα ανατομικά αποκτούν όλο και περισσότερο χώρο σε αυξητική στήθους, γιατί μας δίνουν τη δυνατότητα να σκεφτούμε όχι μόνο τον όγκο που θέλουμε να αναπληρώσουμε, αλλά και τις διαστάσεις του μαστού που έχει κάποια γυναίκα. Το μειονέκτημα των ανατομικών είναι ότι η θήκη που θα κάνουμε για να τα τοποθετήσουμε πρέπει να είναι κατάλληλη ώστε να μην περιστραφούν». Το σχήμα του ενθέματος δεν φαίνεται να συμβάλει στην εμφάνιση κάψας. Σε κάθε περίπτωση, η τεχνολογία BodyLogic System βοηθά τη γυναίκα να αποφασίσει σε συνεργασία με το γιατρό της τι ένθεμα της ταιριάζει. Πώς; Ο γιατρός κάνει μετρήσεις για να καθοριστεί το κατάλληλο ένθεμα κι εκείνη το δοκιμάζει μέσα σε ένα ειδικό σουτιέν.
4. Κάψα: Μπορούμε να την αποφύγουμε;
Τι είναι, λοιπόν, η κάψα; Ο οργανισμός αντιδρά φυσιολογικά σε ένα ξένο σώμα, όπως είναι το ένθεμα, αναπτύσσοντας μία ουλή γύρω απ' αυτό. Το συγκεκριμένο φαινόμενο συμβαίνει πάντα, αλλά κάποιες φορές σε μεγαλύτερο βαθμό, με αποτέλεσμα το ένθεμα να γίνεται σκληρό και να παρατηρείται πόνος. Γιατί, λοιπόν, η κάψα εξακολουθεί να παρατηρείται σε ποσοστά, τα οποία η επιστημονική έκδοση Plastic and Reconstructive Surgery έχει ανεβάσει στο 40% την τελευταία εικοσαετία; «Στην πραγματικότητα το ποσοστό δεν είναι τόσο υψηλό. Πλέον, η κάψα δεν εμφανίζεται συχνά, επομένως δεν αποτελεί πρόβλημα. Δεν μπορώ, όμως, να σας αναφέρω ποσοστά, γιατί οι μελέτες ποικίλλουν», τονίζει ο διάσημος Αμερικανός πλαστικός χειρουργός Τόμας Μπιγκς.
