Φωτογράφος: Gianluca Pergreffi
Σήμερα ολοένα και περισσότερες γυναίκες αποφασίζουν να κάνουν παιδί σε προχωρημένη ηλικία. Παρ’ όλα αυτά, το ωοθηκικό δυναμικό τους μειώνεται μαζί με τη δυνατότητα να παράγουν πολλά και καλά ωάρια. O αριθμός τους και ταυτόχρονα η ποιότητά τους ελαττώνονται με γρήγορους ρυθμούς.
Μετά τα 35 χρόνια ξεκινάει η σταδιακή επιδείνωση της ποιότητας των ωαρίων, η οποία κορυφώνεται στην ηλικία των 44-45 ετών, ενώ μετά τα 38 έτη παρατηρείται σημαντική μείωση του αριθμού που παράγει μια γυναίκα ακόμα και με εξωσωματική γονιμοποίηση.
«Όταν προσπαθούμε να πετύχουμε εγκυμοσύνη με εξωσωματική γονιμοποίηση σε γυναίκες άνω των 40-41 ετών ή ακόμα και σε γυναίκες μικρότερης ηλικίας που έχουν πτωχή απάντηση στα φάρμακα που χορηγούμε, τότε βρισκόμαστε μπροστά σε μια δύσκολη κατάσταση», αναφέρει ο κος Χάρης Χ. Χηνιάδης, Μαιευτήρας-Γυναικολόγος, με εξειδίκευση στην Εξωσωματική Γονιμοποίηση, επιστημονικός συνεργάτης της Μονάδας Institute of Life ΜΗΤΕΡΑ. «Σε αυτές τις περιπτώσεις, είτε χορηγηθούν μεγάλες ποσότητες φαρμάκων, είτε χορηγηθούν πολύ μικρές, το αποτέλεσμα είναι το ίδιο: λίγα ωάρια (κάτω από 7) και 1-2 έμβρυα, το οποίο σημαίνει ότι η απάντηση των ωοθηκών στα φάρμακα είναι πολύ πτωχή», σημειώνει.
Η επιλογή της mini εξωσωματικής
Η κλασική Εξωσωματική έχει μειωμένα ποσοστά επιτυχίας σε γυναίκες άνω των 40 ετών ή και σε μικρότερης ηλικίας που έχουν πτωχή ανταπόκριση στα φάρμακα. Σε αυτές τις περιπτώσεις τη λύση δίνει η mini εξωσωματική ή αλλιώς ο τροποποιημένος φυσικός κύκλος. Πρόκειται για μια παραλλαγή της κλασικής εξωσωματικής, που μοιάζει με το φυσικό κύκλο, αλλά έχει καλύτερα αποτελέσματα. Αντί να χορηγούνται υψηλές δόσεις φαρμάκων, χορηγείται μικρή ποσότητα, με αποτέλεσμα να λαμβάνονται 1-3 ωάρια, χωρίς να υπάρχει κίνδυνος να σπάσουν, όπως συμβαίνει στο φυσικό κύκλο.
«Η mini εξωσωματική είναι μια θεραπεία επαναλαμβανόμενων προσπαθειών όπου τα ωάρια που ανευρίσκονται, γονιμοποιούνται κάθε φορά με το σπέρμα του συντρόφου και τα έμβρυα που δημιουργούνται, καταψύχονται. Όταν συγκεντρωθούν 3-4 έμβρυα πολύ καλής ποιότητας, αποψύχονται και γίνεται μόνο μία εμβρυομεταφορά με όλα τα έμβρυα μαζί», εξηγεί ο κος Χηνιάδης.
Τα υπέρ και τα κατά
Η επιτυχία της μεθόδου είναι σημαντικά υψηλότερη από το 25% του φυσικού κύκλου ανά εμβρυομεταφορά, και φθάνει ακόμα και το 45% στην ηλικία των 40, ποσοστό που θεωρείται εξαιρετικό, ειδικά για γυναίκες με ελάχιστη παραγωγή ωαρίων ή και προχωρημένης αναπαραγωγικής ηλικίας. Ωστόσο, σε πολύ πτωχές απαντήτριες απαιτούνται 1-3 κύκλοι για να συλλεχθούν τελικά 3 έμβρυα καλής ποιότητας.
«Ο τροποποιημένος φυσικός κύκλος εξωσωματικής γονιμοποίησης είναι μια χαμηλού κινδύνου και φιλική προς την ασθενή διαδικασία, η οποία πρέπει να γίνεται κυρίως σε γυναίκες με προχωρημένη αναπαραγωγική ηλικία ή με μειωμένο ωοθηκικό δυναμικό, οι οποίες συνήθως δεν έχουν εναλλακτική λύση. Αυτή η προσπάθεια έχει μεγαλύτερη επιτυχία από το φυσικό κύκλο και πολλαπλά οφέλη», καταλήγει ο κος Χηνιάδης.
